选择最佳医疗保健D部分处方计划

2012年，近495万美国人有资格获得医疗保险福利。这个人口包括65岁以上的人，早退退休人员选择在62岁时获得减少的福利和永久性残疾的成年人。总体而言，美国的Medicare人口占成人的15％。这些数字似乎很高，但联邦预算制定者和医疗保健提供者的真实消息是，随着婴儿潮一代成为政府资助的医疗保健计划，医疗保险受益人的数量和需求将会增加。

到2030年，医疗保险入学人数可达到或超过7900万。

除了任何其他原因，这对药剂师是重要的，因为每个额外的Medicare受益人成为具有Medicare Part D处方药物覆盖的患者。随着人们进入医疗保险，除了标准的A部分和B部分的覆盖之外，他们还有机会选择处方药计划或PDP。另一个选择，如果对于医疗保险优势覆盖，也称为医疗保险C部分，将保健护理结合在一个单一的政策中。

选择单独的药物益处可能会混淆甚至压倒一些患者。幸运的是，药剂师可以帮助老年人和残疾患者找到最佳的D部分选择。

了解您的药房计划

在社区，长期护理和医院环境中执业的药剂师特别适合帮助患者按照Medicare Part D选择进行排序。

为了准备提供这种保险咨询，药师需要做两件事情。

首先，药剂师必须明白，每个Medicare受益人每年可能需要一些关于D部PDP的信息和建议。医疗保险和医疗补助服务中心为受益人提供了每12个月更换一次药物计划的选择。

从10月到12月开放招生，患者可以切换，无论其理由多大，还是多长时间。

其次，药师需要检查哪个Part D计划他们的药房或实践接受。实际上选择接受PDP覆盖实际上只是独立和顾问药剂师的关注，但任何与医疗保健D部门的患者谈话的药剂师都应该能够回答必不可少的问题，并且肯定被问到“我可以在这里使用这个计划？“

建议，不要指导

根据法律，药剂师不能向Medicare病人推荐具体的处方药计划。什么药剂师可以和应该做的是帮助患者找到尽可能多的相关的，无偏见的有关D部分选项的信息。当发现该信息时，药剂师可以帮助患者应用选择标准。

了解医疗保健PDP的最佳资源是CMS医疗保险计划查找器。在线数据库引导用户回答与他们的位置，年龄，医疗补助状况和用药历史相匹配的问题，以满足他们的需求。结果包括每月D部分保险费和通过药物类型和30或90天供应的一般共同付款的信息。

患者和药剂师也可以通过电话通过电话1-800-MEDICARE（800-633-4227）从CMS获取此信息。

药剂师应准备补充Plan Finder的结果，了解他们如何操作PDP，其他受益人的经验，以及来自管理计划的保险公司的可用计划和文献或网络信息。

成本只是一个关注

像任何患者一样，医疗保险受益人在考虑哪个D部门计划选择时，可能会侧重于底线。药剂师需要扩大这一重点，特别是因为提供的一些计划可能会有非常低的保费，零免税额和许多药物的最小或不存在的共同付款。

患者需要考虑的一个问题是，计划是否只能在他们居住的地方使用，或者是否可以在美国使用这些福利。

CMS认证区域和国家Part D PDP。经常旅行或在多个州居住的个人最好由国家计划提供服务。

患者还需要了解所有“免费”药物不能平均分配。许多计划提供最低的保费，并向由邮寄服务药房填写和分配的处方药物的患者共同支付。喜欢社区药房的患者可能需要接受更高的自付费用。

患者需要采取的最重要的考虑因素是计划涵盖的药物。为了符合CMS认可的PDP，药物计划必须包含一系列治疗类别中最少数量的药物的处方药。然而，Medicare Part D基准处方集远远不够全面。 “999”计划查找器将返回一份目录中的D部分计划，其中有一个处方药处方，但每个计划可能不适合满足病人不断变化的卫生保健需求。对于药剂师来说，这意味着评估病人与提供有关如何选择PDP的建议时评估计划一样重要。