雇主提供的健康保险对您的员工来说是一个很大的好处,但是当员工离开公司时,员工的健康福利会发生什么变化?对于较大的雇主,在员工终止后的一段时间内,以某种形式继续这些福利成为一项责任。这些好处是根据COBRA法规定的。
COBRA如何影响我作为雇主?
如果您是一家较大的公司(拥有20多名员工),并且拥有公司支付的健康计划保障,
- 您必须为被终止雇员提供COBRA保险。
- 您不必支付终止雇员的医疗保险费用,但是您必须以与员工相同的费率将其与您的健康计划保持一段时间。
- 在终止时,您必须向员工提供有关COBRA的信息,以便他们作出决定。
这是你的责任。现在,细节。什么是COBRA?
COBRA代表“综合综合预算调和法”,这是1974年“ERISA(雇员退休收入保障法)”法律的一部分。由于员工的健康福利与他们所在的公司有关,所以COBRA法律被颁布给雇员在终止的情况下继续享有健康福利。
本文提供有关COBRA法律及其职责的雇主常见问题的一般答案。
这不是一个详细的报告,而只是让你概述你作为雇主的责任。每种情况都有所不同,如果您有具体问题,请咨询您的福利管理员或联系劳工部。如果您公司的健康保险计划是通过计划管理员,他们将会获得有关本规定的信息。
我的业务是否符合COBRA规定?
由于员工持续健康计划的成本,较小的雇主不需要遵守。它仅适用于在上一个日历年中,其通常工作日的50%以上至少有20名员工的营利性企业。“在这个计算中计算全职和兼职员工。兼职人员按照全职员工的时间百分比计算。
例如,如果兼职员工每周工作20小时,全职员工每周工作40小时,那么兼职人员就会占全职人员的50%。添加所有全职和兼职员工,看看您的业务是否满足要求的最低要求。
我是否必须向员工提供COBRA优惠?配偶和孩子怎么样?
您所提供的COBRA保险范围中必须包括有盖雇员,前雇员,配偶,前配偶和受抚养子女。获得福利的人必须“合格”。 DOL说:“合资格的受益人是在合格事件发生前一天被群体健康计划覆盖的个人,导致他或她丧失报酬。”
当然比这更复杂。雇主指南… COBRA福利有一个图表,更多地解释了排位赛。
何时必须向员工提供COBRA福利?
您
必须在雇员(受抚养配偶和受抚养子女)死亡或终止或“减少工作时间”后,提供COBRA保险。 (这个术语可能意味着员工从全职到兼职,失去福利。)
的雇员提供COBRA保险:
。 我必须通过这个报道提供哪些好处?
-
- 您向员工提供的COBRA保险范围必须与根据您的健康计划向现有员工提供的保险金额相同。
如果该人选择COBRA保险,则必须将其保留在您的集体保险之下。
如何知道我的员工是否被授予COBRA覆盖范围?员工福利安全管理部门设定了三个基本要求:
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贵公司的计划必须由COBRA
进行覆盖,必须发生符合条件的事件(如员工死亡或终止),而
获得福利的人必须符合条件, 如上所述。- 如果雇员不承担责任呢?我必须付钱吗?
- 有些员工可能会通过配偶或通过“经济实惠护理法”采取替代形式的健康保险,而这些人可以决定不注册贵公司提供的COBRA保险。
- 我要支付这笔COBRA费用多久?
如果终止或减少工作时间,您必须维护并支付COBRA保修期长达18个月。在其他情况下,COBRA可能需要36个月的时间。这是一个复杂的讨论之一,最好与合格的福利人。
如何以及何时通知员工关于此COBRA的范围?
当您与员工谈谈终止或减少工作时间是您必须提交此信息和注册机会的时间。 DOL称这是一个“合格事件”。同样的机会,必须给一个已经死亡的雇员的家属。收集有关COBRA覆盖的信息是一个好主意,并将此项目添加到您的终止清单。
您必须向员工提供具体的通知文件。提供的一个好的文件是“COBRA下的健康福利雇员指南”(PDF)。
谁负责COBRA覆盖?
员工必须支付报酬,但您必须按照公司的团体保险费率进行支付。员工选择COBRA覆盖率越来越不常见,因为他们有其他选择,例如通过“经济适用法案”(Obamacare)的国家市场计划之一。覆盖的人还必须支付所有的免赔额,并缴纳所有共同保险金。覆盖成本的任何增加必须由接受覆盖的人支付。
如果员工要COBRA覆盖,我该怎么办?
假设您已将COBRA覆盖的信息提交给终止雇员。如果员工希望覆盖,您应该提供信息,以便该人员可以联系您公司的健康计划保险公司注册。
前雇员将有一段指定的时间来报名,称为“选举期”。如果该人在本次选举期间未能注册并支付所需保费,则可能会被覆盖。
员工是否有资格在缺席期间进行COBRA覆盖?
休假不是COBRA覆盖的合格事件; FMLA(“家庭医疗假期法”)不在场的雇员不符合条件。
我必须向某人报告吗? 您作为雇主必须向您的医疗保健计划管理员通报合格事件,如终止雇员。你不必通知劳工部。
COBRA是否被Obamacare替代?
COBRA法律仍然存在,但终止雇员现在有更多的选择找到自己的健康保险。这些选项现在包括“经济适用法案”(Obamacare)。