视频: 《第一时间》 国家医保局:2019年启动整顿医疗机构骗保大行动 20190228 1/2 | CCTV财经 2024
什么是医疗结算信息交换机构?
电子 医疗结算信息交换所 作为一名中间人担任电子医疗索赔信息,然后以电子方式提交医疗结算机构与保险公司签订合同。医疗开票业务为什么要考虑使用信息中心?
以这种方式看待:如果您不使用医疗结算清算中心,您的客户将以超级格式向您发送医疗索赔,您将该信息输入到您的医疗记帐软件中,将该信息打印到CMS1500形式,您将该表格邮寄给适当的保险公司。
为什么电子医疗结算信息交换机构是必须的?
有几个原因,但这会影响您的业务和利润:
- 您以电子方式将您的索赔提交给结算所,所以您选择的结算所也应将您的索赔转交给保险公司,这将大大减少您的报销时间少于十天。我保证你的客户会爱上你死亡,每个月都要按时付款。
- 使用电子医疗结算清算所无需您为每个付款人一次又一次地重新输入数据,从而节省数百个小时的数据输入。另外,由于他们已经在其系统中拥有保险公司的信息,所以您可以减少传送索赔信息时发生的人为错误。
- 医疗结算清算所允许您同时提交所有索赔,而不是为每个保险公司单独提交索赔。再次,您的索赔越快更干净地提交给运营商,您的医疗结算客户端收到的付款越快。
- 医疗结算清算所为您提供了管理所有电子索赔的辅助位置,除了您每天创建工作的备份(例如计算机上的CD / DVD,磁带机等。
- 医疗结算清算所可以节省您花费宝贵时间等待持续跟踪多个不同保险公司的索赔错误或拒绝。
- 电子医疗结算单位大大减少或消除了打印纸张,信封和花费在邮资上的需要。
- 简单来说,当您使用良好的医疗结算清算中心时,您的客户可以更快地获得报酬,以便您可以继续满足客户的需求,这反过来又会使您的客户将更多的业务提供给您,而无需提问。因此,您的ROI(投资回报率)和利润将会飞涨。简而言之,医疗结算清算所,特别是今天的电子医疗结算清算中心,可以让您的医疗记帐业务比不使用它们的竞争对手具有竞争优势。
- 您选择的医疗结算信息中心应该:
为您提供一个巨大的付款人列表,您可以从中选择。
在全国范围内,而不是区域性。
- 为您用于创建,批量和提交声明的医疗记帐软件类型提供同步支持。
- 有一个易于获得的合同。
- 提供优质的客户服务和支持。
- 给您在线访问更新,跟踪和管理您提交的声明。
- 不收取超出行业规范的超额月费。
- 您选择的医疗结算清算所还应该能够处理以下事项(注意:这些服务中的一些可以以额外的费用提供给您的客户,从而提高每个客户的利润):
- 资格验证
发送文件状态
- 声明状态报告
- 拒绝分析如果需要,丢弃和邮寄纸索赔二次索赔处理
- 电子汇款通知(ERA)
- 病人证明服务
- 付款处理报告 >所有结算所活动的交易摘要和报告
- 基于家庭的医疗记帐和编码业务是为医生提供多种服务水平的服务,医疗结算清算所对于医疗结算业主来说也是如此。绝对确定您购买最适合您的需求和预算的医疗结算单,但不要严格按成本选择。
- 电子医疗结算单位必须至少提供我之前提到的服务。如果由于客户服务中心的问题需要等待,您将会失去金钱,您的个人和业务信誉,最后还是有价值的客户。
- 最后,请特别注意您可能需要为每位从业者支付的医疗结算清算所的启动和注册费用或您将提交索赔的实践。那些费用可以吃到你的利润。市场上有医疗费用清算中心收取固定费用,无论您现在或将来为您支付多少医生,所以正确的研究是将清算所费用降至最低的最佳方式。
本文是
医疗结算指南