医疗分离和退休事实

当一名军人有医疗状况（包括精神健康状况）使他们不适合履行所需职务时，由于医疗原因可能与军人分离（或退休）。确定持续性医疗适应性的过程包括两个委员会 - 一个被称为医学评估委员会（MEB），另一个被称为物理评估委员会（PEB）。

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标题10，美国司法部第61章规定，军方部门认为由于身体残疾不适合履行军事职务时，有权撤销或分离成员。国防部指令1332. 18， 物理障碍的分离或退回 ，国防部指令1332. 38， 物理障碍评估 和国防部指令1332. 39， 施用冯管理评级制度不合规定 ，
规定了执行法规的政策和程序。

虽然大多数MEB / PEB行动发生在军人自愿在医疗机构的医疗机构（MTF）上出现时，指挥官可以随时将军事人员转交给MTF当他们认为由于身体状况不能履行职务时，进行强制性体检。该检查可能导致MEB的行为，当MEB发现该成员的医疗状况低于医疗保留标准时，将会转发给PEB。

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不符合军事义务或导致全球部署丧失资格超过12个月的身心健康问题，导致了医疗评估委员会（MEB）。医疗委员会由医疗机构（基础医疗机构）发起，而不是个人或指挥。

医疗委员会由现职医务人员（不涉及军事人员照顾）组成，负责审查临床案件档案，并决定是否应将个人归还职责或应分开使用公布的医疗标准继续服兵役

如果MEB确定该成员具有与继续服兵役不符的医疗状况，则将该病例提交给物理评估委员会（PEB）。 PEB是正式的适用于职业和残疾的确定，可以推荐以下之一：

• 将会员退回职务（有或没有任务限制和/或医疗再培训）
• 将成员放在临时残疾/退休名单（TDRL）
• 将会员与现役职务分离，或
• 医疗退休会员

PEB用于确定健身的标准是医疗状况是否妨碍会员合理执行他或她的职位，职级，等级或评级。根据国防部指令1332. 38，无法在每个地理位置和每个可能的情况下执行办公室，职等，等级或评级的职责，不会成为找不到的唯一依据。

然而，可部署性可用作确定适应度的考虑因素。

这些建议提交给中央医疗委员会，并可由成员提出上诉，该成员在这些听证会上被允许获得法律顾问。

处置

四项因素决定了处理是否符合职责，离职，永久退休或暂时退休：会员是否可以在MOS / AFSC /评级（工作）中执行;评级百分比;禁用条件的稳定性;以及在现有条件情况下的多年积极服务（现役）。

适合职务 ：在合理履行职务和军事职务的情况下，会员被判定为合格。如果会员在医疗上不适合履行自己目前工作的职责，PEB可以将医疗重新培训推荐给他/她具有医疗资质的工作。

残疾评分百分比 。一旦做出身体不适的决定，法律规定PEB需要使用退伍军人事务部的评级残疾计划来评估残疾。国防部指令1332. 39修改了评级表的规定，不适用于军方，并明确了具体情况的评级指导。额定值范围为0到100％，以10为增量上升。

无益分离 。如果在服役前存在不适当的伤残，军服不会永久加重，而成员的积极服务不到8年（现役），则无分离。或者该成员在没有休假的情况下出现或在从事不当行为或故意疏忽的行为时发生了残疾。如果会员有超过8年的积极服务，他/她可能会被医疗退休（如果有资格）或医疗上与遣散费分开，即使条件是预先存在的或遗传的。

与遣散费分开> 。如果该成员被发现不合格，服务不到20年，残疾评级低于30％，就会发生分身残疾遣散费。残疾遣散费等于2个月基​​本工资，每年不超过12年（最多24个月基本工资）。如果VA确定残疾是“服务连接”，该成员也可以申请退伍军人管理局（VA）的每月残疾补偿。 永久性残疾退休

。永久性残疾退休发生在成员被发现不合格，残疾被确定为永久和稳定并且至少被评定为30％，或者该成员具有20年的服兵役（对于储备组成员，这意味着至少7200个退休点） 。 临时残疾退休

。如果该成员被认定不适合并有权享有永久性残疾退休，除非残疾人对评级目的不稳定，否则临时残疾退休发生。“评级目的稳定”是指条件是否会在未来五年内发生变化，以保证不同的伤残评级。然而，稳定性不包括潜在的损害 - 未来可能会发生什么。临时残疾人退休名单（TDRL）规定，法定要求成员至少在18个月内进行定期医疗检查，然后进行PEB评估。该成员可以保留在TDRL上，或者可以作出最终确定。虽然法律规定了TDRL的最长期限为5年，但整个期间都没有保留权利。退休金计算 。对于TDRL的永久退休或放置，补偿基于两次计算中的较高者：残疾评级为退休薪资基数;或2. 5 x年的服务x退休薪资基数。 TDRL的士兵不得少于其退休薪资的50％。

退休薪资基数的计算取决于会员进入服务时间，而储备会员则是退休的法律。对于1980年9月8日以前进入的会员，退休薪资基数是最高的基本工资。对于那些1980年9月7日以后进入的人，这是36个月基本工资的平均水平。 对于在10USC 1201或10 USC 1202（有效期30天）退休的储备会员，过去36个月的现役工作日和相关的基本工资用于确定平均数。如果在10USC 1204或1205之下退休，则平均值计算为该成员在过去36个月内已经履行职务。

军事残疾评级与VA残疾等级之间的差异

虽然国防部和退伍军人事务部（VA）都使用退伍军人事务部的评级残疾部门，但并不是所有的一般政策规定评级表适用于军方。因此，两者之间的残疾评分可能会有所不同。军方只评估身体不适的状况，补偿军事生涯的损失。 VA可能对任何与服务有关的损失进行评估，从而弥补了平民就业能力的损失。另一个区别是评级的期限。军方的评级是永久性的。 VA评级可能随时间而波动，这取决于条件的进展。此外，军人的残疾补偿受到多年的服务和基本工资的影响;而VA补偿是根据收到的百分比等级统计的。